Меры предосторожности от туберкулеза

От чего назначают метронидазол

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

 

Метронидазол – это антибактериальный препарат широкого спектра действия, который применяется при лечении различных заболеваний. С помощью метронидазола можно лечить амебиаз, трихомониаз, инфекции костей и суставов, нижних дыхательных путей, бактериальную септицемию, эндокардит, а также ряд других заболеваний. Выпуск препарата производится в нескольких лекарственных формах, что является несомненным преимуществом данного средства. Из следующей статьи вы узнаете от чего еще назначают метронидазол.

загрузка...

Фармакодинамика

Синтетический антибактериальный и антипротозойный препарат группы 5-нитроимидазола. Препарат оказывает антибактериальное, противопротозойное действие. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Подавляет развитие простейших(Trichomonasvaginalis, Entamoebahistolytica, Gardnerellavaginalis, Giardiaintestinalis, Lambliaspp.),высокоэффективен против облигатных анаэробных бактерий Bacteroidesspp. (в т.ч.Bacteroidesfragilis, Bacteroidesdistasonis, Bacteroidesovatus, Bacteroidesthetaiotaomicron,Bacteroidesvulgatus), Fusobacteriumspp., Veillonellaspp., Prevotella (Prevotellabivia, Prevotellabuccae,Prevotelladisiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterspp., Clostridiumspp.,Peptococcusspp., Peptostreptococcusspp.). МПК для этих штаммов составляет 0,125-6,25 мкг/мл.

При смешанных аэробно-анаэробных инфекциях метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против патогенных аэробов. Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает дисульфирамоподобные реакции, стимулирует репаративные процессы.

Фармакокинетика метронидазола

При приеме внутрь метронидазол быстро и почти полностью всасывается. Биодоступность не менее 80%. Обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, СМЖ, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через ГЭБ и плацентарный барьер.

Прием пищи не влияет на абсорбцию препарата. Период полувыведения равен 8-10 часам, связь с белками крови незначительная и не превышает 10-20%. Объем распределения: взрослые — примерно 0,55 л/кг, новорожденные — 0,54-0,81 л/кг. ТСmах — 1-3 ч. Связь с белками плазмы — 10-20%.

Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное ипротивомикробное действие. T1/2 при нормальной функции печени — 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени — 18 ч (от 10 до 29 ч), у новорожденных: родившихся при сроке беременности — 28-30 нед — примерно 75 ч, 32-35 нед — 35 ч, 36-40 нед — 25 ч.

Препарат быстро проникает в ткани (легкие, почки, печень, кожу, желчь, спинномозговую жидкость, слюну, семенную жидкость, вагинальный секрет), в грудное молоко и проходит через плацентарный барьер.

Метронидазол метаболизируется путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Выводится почками 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник — 6-15 %.

Почечный клиренс — 10,2 мл/мин. У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать).

Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (Т1/2 сокращается до 2,6 ч). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах.

Форма выпуска метронидазола

Гель для наружного применения, крем для наружного применения, гель вагинальный, суппозитории вагинальные, таблетки вагинальные, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, раствор для инфузий, суспензия для приема внутрь, таблетки, таблетки покрытые оболочкой.

Показания к применению метронидазола

Во избежание развития резистентности микроорганизмов метронидазол должен применяться только для лечения инфекций, вызванных метронидазолчувствительными штаммами (по данным микробиологического исследования материала или эпидемиологическим данным).

Трихомониаз с клиническими симптомами

Метронидазол показан для лечения трихомониаза с клиническими симптомами у женщин и мужчин, если наличие трихомонад было подтверждено соответствующими лабораторными исследованиями (исследование мазка и/или культуры).

Асимптомный трихомониаз

Метронидазол показан для лечения женщин с асимптомным трихомониазом (эндоцервицит, цервицит или эрозии шейки матки). Поскольку существуют доказательства того, что наличие трихомонад может помешать точной оценке цитологических мазков, дополнительные мазки должны быть выполнены после эрадикации паразита.

Лечение супруга без клинических проявлений

Инфекция Т. vaginalisявляется венерическим заболеванием. Таким образом, сексуальные партнеры без симптомов заболевания должны быть пролечены одновременно в целях предотвращения повторного заражения от партнера, даже если возбудитель не выделен.

Решение о том, следует ли лечить партнера-мужчину без клинических проявлений, у которого трихомонады не обнаружены, или в случае, если анализ не был проведен, является индивидуальным. Принимая это решение, следует отметить, что есть доказательства того, что женщина может инфицироваться повторно, если ее супруг не был пролечен.

Кроме того, поскольку существуют значительные трудности в выделении возбудителя у пациента без клинических проявлений, не следует полагаться на отрицательный результат исследования мазков и культуры. В любом случае, в случае повторного инфицирования супруги должны быть пролечены метронидазолом одновременно.

Амебиаз

Метронидазол показан для лечения острого кишечного амебиаза (амебной дизентерии) и абсцесса печени, вызванного амебами. При лечении метронидазолом абсцесса печени, вызванного амебами, не исключена необходимость аспирации или дренирования гноя.

Анаэробные бактериальные инфекции

 Метронидазол показан для лечения тяжелых инфекций, вызванных чувствительными анаэробными бактериями. Необходимые хирургические процедуры должны быть выполнены в сочетании с терапией метронидазолом.

Интраабдоминальные инфекции, включающие перитонит, внутрибрюшной абсцесс и абсцесс печени, вызываются Bacteroides, включая группу В. fragilis (В. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Clostridium, Eubacterium, Peptococcusnigerи Peptostreptococcus.

Другие показания:

  • Инфекции кожи и кожных структур, вызванные Bacteroides(включая группу В. Fragilis), Clostridium, Peptococcusniger, Peptostreptococcusи Fusobacterium.
  • Гинекологические инфекции, включая эндометрит, эндомиометрит, трубно-яичниковый абсцесс и инфекции после гинекологических операций, вызванные Bacteroides(включая группу В. Fragilis), Clostridium, Peptococcusnigerи Peptostreptococcus.
  • Бактериальная септицемия, вызванная Bacteroides (включая группу В. Fragilis) и Clostridium.
  • Инфекции костей и суставов, вызванные видами Bacteroides(включая группу В. Fragilis) в качестве дополнительной терапии.
  • Инфекции центральной нервной системы, включая менингит и абсцесс мозга, вызванные Bacteroides(включая группу В. Fragilis).
  • Инфекции нижних дыхательных путей, включая воспаление легких, эмпиему и абсцесс легкого, вызванные Bacteroides(включая группу В.Fragilis).
  • Эндокардит, вызванный Bacteroides(включая группу В. Fragilis).

Побочные эффекты

Возможны отсутствие аппетита, тошнота, жидкий стул, дискомфорт в наджелудочной области, спазмы в животе, запор, кишечная колика, головная боль, пищеварительные расстройства (стоматит, металлический привкус, ощущение неровности языка, сухость во рту, воспаление языка), изменения анализа крови (стойкая тромбоцитопения, обратимая нейтропения), кардиоваскулярные расстройства (уплощение Т-зубца на ЭКГ), неврологические расстройства (асептический менингит, судорожные припадки, энцефалопатия, нарушение координации, оптическая нейропатия, головокружение, периферическая нейропатия, возбудимость, спутанность сознания, галлюцинации, нарушения речи, бессонница, раздражительность, депрессия), мочевыделительные расстройства (диспареуния, нарушение мочеиспускания, темный цвет мочи, цистит, недержание мочи, кандидоз влагалища), аллергические реакции (краснота кожи, крапивница, боль в суставах, Стивенса-Джонсона синдром, эритематозная сыпь, ощущение приливов, заложенность носа, токсический эпидермальный некролиз), лихорадка, сухость во влагалище, вульве, снижение полового влечения, проктит, сухость во рту.

Меры предосторожности

При длительной терапии необходимо контролировать картину крови. При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Появление атаксии, головокружения и любое др. ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами. Возможно развитие головокружения, спутанности сознания, галлюцинаций или судорог, связанных с приемом этого лекарственного средства, что нарушает операторскую активность.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Поскольку метронидазол проходит через плацентарный барьер и его действие на органогенез плода человека неизвестно, не рекомендуется применять метронидазол во время беременности.

Метронидазол проникает в грудное молоко, поэтому следует избегать его применения в период грудного вскармливания.

Особые указания

В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

Окрашивает мочу в темный цвет.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 нед провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

Режим дозирования

Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.

При трихомониазе — по 250 мг 2 раза/сут в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза/сут в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать Метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости, можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г/сут.

Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру. Детям 2-5 лет — 250 мг/сут; 5-10 лет — 250-375 мг/сут, старше 10 лет — 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения — 10 дней.

При лямблиозе — по 500 мг 2 раза/сут в течение 5-7 дней. Детям до 1 года — по 125 мг/сут, 2-4 лет — но 250 мг/сут, 5-8 лет — по 375 мг/сут, старше 8 лет — по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения — 5 дней.

При гиардиазисе — по 15мг/кг/сут в 3 приема в течение 5 дней.

Взрослым: при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза — 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза/сут) в течение 5-7 дней.

При острой амебной дизентерии — 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов.

При абсцессе печени — максимальная суточная доза — 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и другими методами терапии.Детям 1-3 лет — 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет — 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет — 1/2 дозы взрослого.

При балантидиазе — 750 мг 3 раза/сут в течение 5-6 дней.

При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза/сут в течение 3-5 дней;детям в этом случае препарат не показан.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При псевдомембранозном колите — по 500 мг 3-4 раза/сут.

Для эрадикации Helicobacter pylory — по 500 мг 3 раза/сут в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, комбинации с амоксициллином 2.25 г/сут).

При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза -1.5-2 г.

При лечении хронического алкоголизма назначают по 500 мг/сут на период до 6 (не более) мес.

Для профилактики инфекционных осложнений — по 750-1500 мг/cyт в 3 приема за 3-4 дня до операции, или однократно 1 г в 1-е сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) — по 750 мг/сут в течение 7 дней.

При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина (требуется коррекция дозы антикоагулянтов). Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять выведение метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме. Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 нед).

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола. Одновременное употребление алкоголя и метронидазола вызывает дисульфирамоподобные реакции (схваткоподобные боли в животе, тошнота, рвота, головная боль гиперемия кожи).

Метронидазол может повлиять на определение таких биохимических показателей, как аспартатаминотрансфераза (ACT), аланинаминотрансфераза (АЛТ), лактатдегидрогеназа (ЛДГ), триглицериды, глюкоза.

Источники:

  • https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/metronidazol-zdorove.htm
  • https://belmedpreparaty.com/product/anot.php?anat_id=126
  • http://www.rigla.ru/shop/forms/metronidazol/
  • https://www.piluli.kharkov.ua/drugs/drug/2273/

Универсальное лекарство от паразитов

В организме человека могут обитать различные паразиты – так, тело взрослых и детей становится «домом» для миллионов простейших, бактерий, вирусов, ну и, конечно же, гельминтов. Подобное сожительство вызывает у зараженного человека множество неприятных симптомов и приводит к развитию острых и хронических патологий органов желудочно-кишечного тракта, нервной, дыхательной, опорно-двигательной и других систем. Страдает от гельминтов и иммунитет – защитная функция организма, в котором поселились вредоносные паразиты, существенно ослабевает.

Как же бороться против глистов и простейших, которые «незаконно» поселились в организме хозяина? Лучше всего проводить терапию гельминтозов с помощью специальных противопаразитарных препаратов, приобрести которые можно в любой аптеке. О том, какие эффективные лекарства против различных паразитов существуют и как их правильно принимать, ‒ далее.

Универсальное лекарство от паразитов

Типология медикаментозных средств

Специалисты выделяют несколько групп препаратов, с помощью которых можно вывести паразитов из организма детей и взрослых:

  • Лекарства, изготовленные на основе синтетических химических веществ. Такие средства не отличаются высокой эффективностью, поскольку со временем паразиты привыкают к ним и никак «не реагируют» на воздействие активных компонентов.
  • Растительные препараты. Такие медикаменты полностью безопасны для здоровья человека, в отличие от медикаментозных средств, они не токсичны и полностью выводятся из тела пациента. Еще одним преимуществом натуральных лекарств является то, что они стимулируют иммунную функцию организма.
  • Гомеопатия. Препараты данной группы окажут нужное воздействие на паразитов лишь в том случае, если будет правильно выбрана их дозировка. Кроме того, терапия с помощью гомеопатических средств может быть довольно длительной и растянуться даже на несколько лет.

Универсальные средства

Наибольшей популярностью как среди специалистов, так и среди пациентов пользуются так называемые глистогонные препараты широкого спектра действия – тогда лекарства борются против всех разновидностей паразитов, обитающих в организме человека. Рассмотрим, какие же препараты данной группы представлены в аптеках:

  • Медамин – действенное лекарство, предназначенное для борьбы против таких форм гельминтоза, как некатороз, анкилостомидоз, аскаридоз и с другими глистными инвазиями. Принимать таблетки рекомендуется трижды в сутки, запивая большим количеством воды и не разжевывая. Длительность терапевтического курса и дозировка препарата определяется специалистом.
  • Декарис – эффективное противопаразитарное средство, используется для лечения аскаридоза, стронгилоидоза у детей. Механизм действия препарата заключается в том, что его активные составляющие парализуют гельминтов, приводя к их неминуемой гибели. Декарис стимулирует иммунитет человека. Принимать лекарство лучше вечером, одноразово.
  • Вермокс – действенный препарат, который используется для борьбы против анкилостомидоза, энтеробиоза, аскаридоза и смешанных форм инвазий у детей и взрослых. Преимуществом такого лекарственного средства является то, что со временем оно полностью выводится из организма человека, соответственно, не оказывает патологического воздействия на его здоровье. Препарат следует принимать в дозировке, соответствующей возрасту и массе тела пациента.
  • Никлозамид – универсальное противопаразитарное средство, оказывающее губительное воздействие на ленточных червей и простейших. Лекарство эффективно борется с карликовым цепнем, широким лентецом, помогает бороться и против других разновидностей паразитов. Схема лечения препаратом индивидуальна, подбирается специалистом.
  • Комбантрин – лекарство, оказывающее нейропарализующее воздействие на гельминтов. Препарат рекомендуется принимать при анкилостомидозе, энтеробиозе, некаторозе и других формах глистных инвазий.
  • Пинвиниум – действенное средство для лечения энтеробиоза. Дозировка препарата определяется возрастом и весом зараженного человека.

Необходимо отметить, что лекарства для детей и взрослых, в состав которых входит действующее вещество Альбендазол, помогают бороться не только против взрослых гельминтов, но также убивают личинки и выводят из организма человека яйца паразитов.

Те препараты, активным компонентом которых выступает Мебендазол, предназначены для борьбы с личиночными формами паразитов.

Такой действенный ингредиент глистогонных лекарств, как Празиквантел, способствует гибели ленточных червей и внекишечных форм инвазий.

Лучше всего в 2016 году, себя зарекомендовал препарат от паразитов Gelmifort. Подробнее читайте в интервью с Малышевой. 

 

Как бороться с наружными паразитами

К сожалению, паразиты могут жить не только внутри человеческого организма, но поселяться даже под его кожей. Наиболее распространенными видами наружных паразитов считаются демодекс и чесоточный клещ.

Такое нежелательное «соседство» может вызывать у «хозяина» массу неприятных симптомов: кожный зуд, покраснение кожи, аллергические высыпания. В тех местах, где обосновались паразиты, у человека могут развиваться воспалительные процессы и часто присоединяется бактериальная инфекция.

Как противостоять этим мелким существам? В данной ситуации на помощь приходят действенные препараты для наружного применения: мази, гели, спреи, кремы. К наиболее распространенным из них можно отнести:

  • Перментриновая и серная мазь;
  • Спрегаль;
  • эмульсия Бензилбензоат.

Такой паразитарный недуг, как демодекоз, обычно настигает людей с ослабленным иммунитетом. Для борьбы с данным заболеванием используют различные антибактериальные средства и мази, в состав которых входит метронидазол.

Препараты от одноклеточных паразитов

В организме человека могут обитать и паразитировать следующие микроорганизмы:

  • токсоплазмы;
  • трихомонады;
  • лямблии;
  • амебы;
  • плазмодии;
  • лейшмании.

Современные специалисты для борьбы с протоозами (недуги, вызванные паразитарной активностью простейших) используют препарат Метронидазол. Такое лекарство оказывает на человеческий организм не только противопаразитарный, но и антимикробный эффект. Длительность терапевтического курса в зависимости от симптомов заболевания с применением данного препарата составляет от 5 до 10 дней.

Лечение Метронидазолом может вызывать у пациента такие побочные эффекты, как тошнота, головокружение, депрессия, нарушение слуха, повышенная раздражительность и т.д.

Лечение гельминтозов, вызываемых простейшими, может проводиться как в амбулаторных, так и в домашних условиях. Помимо высокотоксичных аптечных препаратов, подробнее о которых рассказывалось выше, для борьбы с микроорганизмами используют такие народные средства:

  • тыквенные семена;
  • полынь;
  • пижму;
  • семена гвоздики.

Любое лечение должно согласовываться с врачом – паразитологом во избежание последствий для здоровья детей и взрослых, зараженных простейшими.

какие лекарства принимать против паразитов

Меры предосторожности

Обладая сильным противопаразитарным эффектом, синтетические препараты против гельминтов, к сожалению, оказывают негативное воздействие на человеческий организм в целом, вызывая ряд неприятных побочных эффектов. В основном от глистогонных лекарств страдают слизистая кишечника, костный мозг, печень, нервные клетки и почки. Именно поэтому медикаментозная терапия гельминтозов у детей и взрослых всегда должна оканчиваться реабилитационным периодом, направленным на восстановление функций поврежденных органов.

Какие же побочные эффекты могут вызывать лекарства против паразитов? Среди наиболее распространенных последствий антигельминтного лечения можно обозначить следующие проявления:

  • аллергические реакции (например, высыпания на коже);
  • болезненные ощущения в области правого подреберья;
  • рвота;
  • примеси крови в моче (фекалиях);
  • сонливость, хроническая усталость, головокружения;
  • нарушения сердечного ритма;
  • судороги;
  • миалгия.

Несоблюдение дозировки препаратов против глистов у детей и взрослых может привести к ряду серьезных нарушений:

  • цирроз печени, гепатит;
  • дисфункция кроветворения;
  • острая форма почечной недостаточности, сбой в работе всех органов мочевыделительной системы;
  • потеря аппетита, диарея и другие расстройства пищеварительного тракта.

Наиболее опасно то, что все лекарства от паразитов значительно ослабляют иммунную функцию человеческого организма. Нередко после завершения терапии гельминтозов у детей и взрослых проявляются простудные заболевания, которые, к тому же, протекают в тяжелых формах и с трудом поддаются медикаментозному лечению.

Практически все препараты с глистогонным эффектом запрещено принимать беременным и кормящим женщинам. Что касается лечения гельминтоза у детей, специалисты — педиатры в основном отдают предпочтение Пиперазину – принимать это лекарство можно уже с первого года жизни малыша. Правда, такой препарат имеет довольно узкую направленность – он борется только с аскаридами и острицами.

В организме человека может обитать огромное количество разнообразных паразитов (внешних и внутренних). Справиться с ними помогают действенные аптечные препараты (таблетки, капсулы, суспензии, кремы, мази, спреи).

Правильно подобрать противопаразитарное средство и его дозировку поможет специалист – сделает он это только после того, как будет проведена комплексная диагностика и выявлен тип паразитарного недуга.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.